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酒色网百度影音 甲氧氯普胺的5个用药雷区,你躲避了吗?

发布日期:2024-11-04 03:26    点击次数:114

酒色网百度影音 甲氧氯普胺的5个用药雷区,你躲避了吗?

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甲氧氯普胺是常用的止吐药物,对比药品证明书和临床指南,咱们会发现该药有不少的争议用法,界小药将这些用法汇总如下,供临床用药参考。

甲氧氯普胺不行用于孕吐?

甲氧氯普胺证明书上写到妊妇不宜使用,指南指出不错使用。 《妊娠期恶心吐逆指南2018版》指南指出,妊娠期恶心吐逆使用甲氧氯普胺拯救,能缓解妊妇恶心吐逆的症状。

表1 指南用法[1]

指南提到:所有孕期均可使用甲氧氯普胺,莫得凭证知道对胚胎、胎儿、重生儿有不良 影响[2]。

甲氧氯普胺对晕动病所致吐逆无效?

盘问进展标明甲氧氯普胺能增多胃肠能源,阻断多巴胺受体发达止吐作用从而起到一定的抗晕作用,但不推选动作优选药物 [3] 。 证明书提神事项提到甲氧氯普胺对晕动病所致吐逆无效。

甲氧氯普胺不可用于患者?

因为甲氧氯普胺可能使雌激素的相对含量及活性增高从而刺激乳腺组织变成乳腺病变,证明书用药禁忌中提到不行用于因行化疗和放疗而吐逆的乳腺癌患者。

与证明书不同,指南中指出关于乳腺癌患者非特异性的恶心吐逆,可赐与多巴胺受体拮抗剂或苯二氮䓬类药物;关于鉴定性恶心和吐逆,可进行多巴胺受体拮抗剂的剂量滴定至最大获益和耐受水平,若恶心仍抓续存在,可磋议加用5-羟色胺受体拮抗剂 [4] 。

要证明的是欧洲肿瘤内科学会和好意思国临床肿瘤学会止吐指南均莫得推选甲氧氯普胺用于乳腺癌患者化疗后出现的恶心、吐逆。

甲氧氯普胺不可用于消化说念出血患者?

胃肠说念出血是甲氧氯普胺证明书用药禁忌之一,性交视频因为可能会使胃肠说念的能源增多而加剧病情。海外文件有盘问指出内镜止血的情况下使用甲氧氯普胺成心于改善视线,国内指南推选的是红霉素[5,6] 。

甲氧氯普胺不行与阿托品联用?

甲氧氯普胺证明书里提到本品与抗胆碱能药物和麻醉镇痛剂物合用有拮抗作用。不外文件指出在异常情况下如胆绞痛伴有吐逆的患者,甲氧氯普胺与阿托品联用在止吐、止痛方面有协同作用 [7] 。

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参考文件:

[1]陈露露,漆洪波.好意思国妇产科医师学会“妊娠期恶心吐逆指南2018版”重心解读[J].实用妇产科杂志,2018,34(6):421-426.

[2]吴文芳, 杜兰云, 董结兰. 低钾血症的病因和拯救进展 [J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11 (01):174-175.

[3]刘圆圆,付伟,郑爱萍.晕动病防治药物盘问进展[J].救急医学与化学毁伤阻挠,2014.05.012.

[4]中国抗癌协会乳腺癌专科委员会,中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与秩序(2021年版)[J].中国癌症杂志, 2021.10.013.

[5]Saverio S D , Bassi M , N Smerieri,et al. Diagnosis and treatment of perforated or bleeding peptic ulcers: 2013 WSES position paper[J]. World Journal of Emergency Surgery, 2014, 9(1):45.

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[6]中国医师协会内镜医师分会消化内镜专科委员会,急性非静脉曲张性诊治指南(2018年,杭州)[J].中华内科杂志, 2019,58(3) : 173-180

[7]于永山,姜田军,曲明,等.大剂量胃复安与阿托品合用拯救胆绞痛[J].肝胆胰外科杂志, 1995, 02:48+19.DOI:CNKI:SUN:GDYW.0.1995-02-032.



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