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这个病因很难意料。
急诊来了一个腹痛的仙女。
16岁。
这个年事段很让东谈主记忆，因为尿妊娠熏陶必须作念。 即便女孩告诉大夫，莫得成婚，莫得男一又友，莫得性生涯。 但大夫细目是反抗气的，患者每每会说谎。
不是妊娠，洽商其他系统疾病
尿妊娠熏陶很快也出来了，阴性的。
急诊科大夫让女孩作念了B超，包括妇科B超，没发现彰着问题，阑尾粗略增粗极少，胆囊、肾脏、输尿管皆是好好的，莫得结石。
心电图 偷拍洽商到女孩莫得暴饮暴食史，况兼祸患的部位也不是左边为主，应该不是急性胰腺炎，但为了安全，还是给抽血查了血淀粉酶，边界是正常的。
说不好可能是。急诊科大夫暗地想忖。挑升还问了女孩：“腹痛是不是一开动在肚脐周围，背面才升沉到右下腹去？”淌若是这么，那就高度怀疑阑尾炎，因为升沉性右下腹痛是急性阑尾炎的典型领路。
女孩摇头说：“一开动即是右下腹祸患。”
急诊科大夫找来胃肠外科大夫诊断，望望是不是阑尾炎，要不要收入院手术等。
外科大夫过来后，瞧了一眼，摸了摸肚子，还行，不紧，莫得彰着的急性腹膜炎领路，即是右下腹有点轻压痛，建议作念个腹部CT看明晰极少，淌若是急性阑尾炎，径直安排入院手术算了。
“你得找你父母过来，入院手术的事情相比大，有父母在才行。”外科大夫跟女孩说。
女孩被吓到了，诚然不愿意，但还是提起电话让父母过来了。
CT作念已矣，莫得发现很大的相配。外科大夫说，不是急性阑尾炎，也莫得的胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠窒碍、胃肠穿孔等等情况，莫得手术指征。
收入消化内科
女孩的腹痛似乎开动缓解了，也不知谈是药物的启事，还是自觉缓解。女孩说，过去皆是祸患1个小时傍边就会缓解，这几次痛的时间更长了。
就这么，女孩收入了消化内科。
第二上帝任查房，值班大夫跟主任呈报，说：“患者反复腹痛好几年了，这一个月来有所加剧，领路为腹痛发作次数加多，差未几一个星期就发作一次，一次能抓续1-2个小时，不错自行缓解。作念了腹部CT，没发现彰着相配。”
“有莫得其他的不闲适？比如恶心、吐逆、腹胀、嗳酸、嗳气、便血等。”主任问女孩。
女孩皆摇头，暗示莫得。淌若有嗳酸嗳气，那就要怀疑是不是胃食管的问题，比如胃溃疡，还有十二指肠溃疡等。这个消化性溃疡是腹痛很常见的原因，必须要摒除，摒除它只可作念胃镜。
胃镜莫得看到彰着相配，有点点浅表性胃炎，细目不是导致腹痛的原因。
有莫得可能是结肠（大肠）的问题呢？有大夫建议。这种慢性反复发作的腹痛，原因还真不好找。完善结肠镜还是必要的。
于是作念了结肠镜，边界也让全国失望了，莫得彰着相配。莫得肿瘤，莫得肠炎。浅近的调整成果也不好。
这下全国没了线索。好几次大便老例皆记忆边界了，一丁点相配皆莫得。太不科学了。
会是空回肠的问题吗？
腹部CT、胃镜、肠镜皆作念了，没找到腹痛的问题。扫数消化谈那么长，胃镜能看上部分消化谈，肠镜能看下部分，中间的消化谈（空肠、回肠）没办法看，会不会是这里有问题呢？有东谈主建议。
于是给女孩作念了胶囊内镜。
在恭候胶囊内镜边界技巧，科室组织了讨论，洽商了一些疏淡病导致的腹痛。比如铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、血卟啉病等，但皆被逐一抵赖了。
“细目是有问题的。”主任说，“腹痛好几年了，况兼每次发作能痛1-2小时，但测度也不会是什么恶性疾病，不然早就恶化了。”
胶囊内镜边界记忆了，有点问题，小肠有点憩室，但未几，也不大，莫得彰着炎症领路，测度不是病灶。不错说，莫得紧要发现。直到那上帝任查房，事情开动戏剧性变化。
“戏剧性变化”让诊断终于有概念了
本日患者的父母亲皆在。
患者的母亲坐在床旁，抚摸着男儿的头发，爱意很浓。她皱着眉头，心中说不出的酸楚。生病是难过的，她但愿是我方生病，而不是男儿生病。
片刻患者的母亲嘴角抽动了几下，抓续几秒钟，很快就复原过来了，淌若不是盯着她看，很难察觉。
而这个微细的变化，被主任看到了。
过程了解，患者的母亲患有“癫痫”病，具体怎样样不明晰，但她知谈我方有癫痫，也吃过药，具体什么药也不记起了，当今没吃了。
这下可把主任乐坏了！偶然且归和家属阐述病史，终于明确了诊断的概念。
贤人的读者们知谈为何主任看到家属嘴角抽动会“乐坏了”吗？
临了这个患者的诊断又是什么呢？
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背负剪辑：林零
本文开始：听李大夫说
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